С-пептид в диагностике диабета

С-пептид
Если вас отправили сдавать анализ на С-пептид, что это значит?

С-пептид: побочная молекула

Как известно, инсулин вырабатывается бета-клетками поджелудочной железы. Но при производстве каждой молекулы инсулина выделяется ещё одно вещество, представляющее собой короткую цепь аминокислот. Это и есть С-пептид.

Вырабатывается он в таком же количестве и с той же скоростью, что и инсулин, но никак не влияет на уровень сахара в крови. Поэтому он очень удобен для диагностики количества инсулина, которое продуцируется бета-клетками.

Как вы догадались, чем меньше инсулина вырабатывается организмом, тем меньше С-пептида сможет выявить тест.

Если вы уже принимаете инсулин (это называется экзогенным инсулином), то С-пептид покажет только то количество, которое ваши клетки выработали самостоятельно (эндогенный инсулин). В сочетании с тестом на количество инсулина можно определить, сколько всего инсулина в организме, и сколько из этого количества производят бета-клетки.

Для каких диагнозов его проводят

С-пептид – широко используемый показатель функции бета-клеток поджелудочной железы. Его используют для уточнения диагноза и часто – для отследивания динамики заболевания.
Например, когда я впервые попала на приём к английскому эндокринологу, меня отправили на этот тест, чтобы уточнить, в каком состоянии мои бета-клетки. Так как его уровень связан с продолжительностью диабета.
Что можно уточнить с помощью теста на С-пептид:
  • Определить, есть ли у вас диабет 1 или 2 типа
  • Выяснить, есть ли у вас резистентность к инсулину
  • Выяснить причины гипогликемии (низкий уровень глюкозы в крови)
  • Для мониторинга выработки инсулина после удаления опухоли поджелудочной железы (инсулинома)
Уровень С-пептида может так же отражать степень микро и макрососудистых осложнений, что можно использовать в терапии диабета.

Как правильно сдать анализ на С-пептид

Сдавать его можно двумя способами – кровь из вены или 24-часовой анализ мочи. Это значит, что нужно собрать весь объём мочи, который вы произвели за сутки.
Перед сдачей анализа крови меня попросили прийти натощак. Как правило, нужно поститься 8-10 часов, то есть, не есть в течении ночи.
Так же, лучше уточнить у врача, какие препараты могут помешать анализу – некоторые сахароснижающие препараты нужно будет так же отменить на 8-10 часов.
Если вы принимаете лекарства, снижающие уровень глюкозы в крови, вас, скорее всего, попросят прекратить принимать их в преддверии теста.
Иногда между порциями крови вводится глюкагон, чтобы стимулировать выделение инсулина. Или же вас попросят поесть перед сдачей анализа.

С-пептид повышен или понижен

В полученных результатах на С-пептид может быть три варианта: повышен, нормальный, понижен. Трактовать их самостоятельно не советую – обязательно консультируйтесь с врачом.

Нормальный диапазон для теста с-пептидом составляет: от 0,51 до 2,72 нанограмм на миллилитр (нг / мл) или 0,17-0,90 наномолей на литр (нмоль / л)

Если С-пептид понижен

Само собой, это значит, что бета-клетки вырабатывают инсулина меньше, чем нужно по нормам. Это может быть показателем диабета 1 типа, заболевания печени, тяжёлой инфеции или болезни Аддисона.
Но если вас тестировали, чтобы определить, какой у вас тип диабета, такой результат склонит врача в сторону первого.

С-пептид повышен

Повышенный уровень – признак избытка инсулина, вызванного употреблением глюкозы или инсулинорезистентностью.
Если глюкоза повышена, наиболее вероятен диабет 2 типа.
А вот при наличии других заболеваний глюкоза может быть низкой: недостаток калия, инсулинома, почечная недостаточность или синдром Кушинга.
Поэтому важно не принимать сахароснижающие средства (даже травки!) перед этим анализом.

Write a comment

This site uses Akismet to reduce spam. Learn how your comment data is processed.